宝宝发烧,不要擦浴或冰敷(美国儿科学会)

浏览次数:次    发布时间:2016-06-22 17:47:34

中国有孩子的家庭,无论大人小孩,只要发烧,无论体温、状态如何,先给孩子温水擦个澡,再用冰袋敷头。许多家长对此言之凿凿:“孩子发烧了就要赶紧用各种手段降温,否则要烧坏脑子的!”

你是否也认为这样的“物理降温”不但很有效,而且没有副作用,比吃药安全多了?来看看美国儿科学会怎么说!

美国儿科学会(AAP)日前发布指南,并在其下属网站建议:

 

1、在孩子发烧时,不推荐酒精擦浴和冰敷,因为这些方法会导致不良反应。尤其是酒精擦浴,可能导致孩子昏迷或死亡。

2、大部分体温超过38.5度且感到不适的孩子,首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。只有当孩子对退烧药过敏、不耐受、呕吐(无法服药)时才进行温水擦浴。

3、除非孩子有高热抽搐病史或者慢性病,否则发烧甚至高烧本身并不会为孩子带来任何危险。

4、在孩子发烧时,除非孩子感到不适(一般认为体温超过38.5度会让部分孩子出现不适)或有高热惊厥病史,否则不需要使用药物。

5、如果孩子吃饭、睡觉、玩耍都很正常,大可不进行任何处理和治疗。


发烧有利于宝宝康复

在美国儿科学会关于退烧的最新指南里,反复强调的一点是,除非是超高热,发烧不但不会对孩子造成伤害,相反是大有益处的。体温的升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖,也可以提高孩子的免疫力,有利于对抗并消灭致病微生物。

宝宝发烧后,正确的处理方式如下:

1.39°C以下:尽可能让孩子身体舒服

对于发热宝宝的优先处理措施应着眼于改善他的总体舒适程度,而不是急于退烧。如何衡量孩子的舒适度呢?美国专家的共识是在 39°C 以上(中国指南是 38.5°C以上)孩子身体会比较难受,如果孩子没有明显不舒服,健康的孩子在 39°C以下不需要退烧,自然不需要擦澡也不需要冰袋。发烧超过 39°C 的孩子才需要退烧。因此不建议为了服药而将熟睡的孩子唤醒。

有些方法不能退烧但可以让孩子更舒服,比如减少衣物、让他睡觉等,完全可以采用。吹风扇、冰敷等方式都会引起很大一部分孩子哭闹、寒战等,因此不建议采用。

2.39°C以上:药物降温

若烧到39度以上,首选药物降温。解热药的选择上,首选对乙酰氨基酚(适用于3个月以上的孩子)或布洛芬(适用于6 个月以上的孩子)。

药物多多少少会有一些毒性,对此,临床医生特别强调,儿童服用对乙酰氨基酚的推荐剂量为每千克体重10~15 毫克,4小时小时给药1次,一天最多4 次。儿童服用布洛芬的推荐剂量为每次每千克体重10 毫克,每6 小时给药一次,一天最多4 次。

3.大多数儿童感冒发烧都是由于病毒引起的,抗生素对于病毒没有效果,所以使用抗生素是无效的!搞不好对孩子还有毒副作用,千万不要乱用。

4.补充水分

因为发热会导致身体脱水。

5.密切观察

家长应密切观察孩子是否出现抽搐、呼吸困难、神志不清等需要立即就医。

宝宝发烧,何时该送去医院?其实发烧是儿童最常见的症状,大部分发烧都是由病毒感染引起,并不需要到医院治疗,只需在家自行处理就可以了。但有下列情况应立刻去医院:
1、出现嗜睡、异常烦躁;2、曾经在气温极高的环境中停留,例如高温的车内;3、出现颈硬、极度头痛、喉咙痛、耳痛、不明原因的疹子、不断呕吐或腹泻;4、脱水症状(例如口干、囟门凹陷、无尿)且无法喝水;5、有免疫系统缺陷,例如服用激素的孩子;6、抽搐、呼吸困难、神志不清;7、3个月以下的孩子体温超过38度;8、体温持续超过40度的所有孩子;9、2岁以下孩子持续发烧超过24小时;

102岁以上孩子持续发烧超过3天(72小时)。


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